| Συχνές Ερωτήσεις/Απαντήσεις |
|
|
|
|
Γενικές ερωτήσεις
Ναι, πολλοί ασθενείς που υποβλήθηκαν σε προηγούμενες θεραπείες και
εξακολουθούν να έχουν ενοχλήσεις μπορούν να θεραπευθούν επιτυχημένα με
το GreenLight laser.
Γενικά, όλοι οι ασθενείς που μπορούν να υποβληθούν στην παραδοσιακή
διουρηθρική προστατεκτομή με την ηλεκτρική αγκύλη (TURP) μπορούν επίσης
να αντιμετωπιστούν ελαχίστως επεμβατικά και αναίμακτα με το GreenLight.
Οι κλινικές μελέτες έδειξαν ότι η θεραπεία με το GreenLight Laser
προσφέρει την ίδια ανακούφιση από τα συμπτώματα όπως και η παραδοσιακή
χειρουργική μέθοδος (TURP) αλλά με πολύ λιγότερες επιπλοκές από αυτή.
Η διουρηθρική προστατεκτομή είναι η παραδοσιακή θεραπεία για την
καλοήθη υπερτροφία του προστάτη. Χρησιμοποιεί μία ηλεκτρική αγκύλη για
να κόβει και να αφαιρεί τον υπερτροφικό προστατικό ιστό. Με τα χρόνια
καθιερώθηκε σαν την πιο αποτελεσματική λύση για την ανακούφιση των
συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής των ούρων. Η
TURP απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο καθετήρα για τουλάχιστον 2-5
ημέρες. Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος επιπλοκών σε σύγκριση με άλλες
λιγότερο επεμβατικές μεθόδους. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν στυτική
δυσλειτουργία, ακράτεια ούρων και αιμορραγία. Μακροχρόνια περίοδο
ανάρρωσης 4 έως 6 εβδομάδων είναι τυπική για τους περισσότερους άνδρες.
Αντίθετα η θεραπεία με το GreenLight είναι μία ελάχιστα επεμβατική
μέθοδο και απαιτεί χρόνο νοσηλείας λιγότερο από 24 ώρες. Συνδυάζει την
αποτελεσματικότητα της παραδοσιακής μεθόδου της TURP με μικρότερο
κίνδυνο επιπλοκών και παρενεργειών. Ο μετεγχειρητικός καθετηριασμός δεν
είναι πάντα απαραίτητος και ο χρόνος ανάρρωσης είναι σημαντικά
συντομότερος από την TURP.
Μετά την επιτυχημένη επέμβαση με το GreenLight δεν χρειάζεται να συνεχίσετε την φαρμακευτική αγωγή για τον προστάτη. Ο γιατρός όμως θα σας εξηγήσει πότε θα σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Μόνο ο Ουρολόγος σας μπορεί να καθορίσει εάν είσθε υποψήφιος να υποβληθείτε σε GreenLight. Αυτή η απόφαση βασίζεται στην δική σας φυσικά επιλογή αλλά και στην συνεκτίμηση του ιατρικού ιστορικού, της φυσικής και κλινικής εξέτασης και εκτίμησης. Γενικά, η θεραπεία με GreenLight Laser είναι κατάλληλη για κάθε ασθενή που υποφέρει και έχει συμπτώματα από την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Κατηγορηματικά όχι! Με το GreenLight Laser αφαιρείται αναίμακτα μόνο το
τμήμα του προστάτη που αποφράσσει και δυσκολεύει την δίοδο των ούρων
διαμέσου της ουρήθρας. Εφόσον ο καρκίνος του προστάτη είναι
εντοπισμένος και συνιστάται η ριζική προστατεκτομή, η επέμβαση αυτή δεν
μπορεί να γίνει με το GreenLight Laser. Αντίθετα, σε περίπτωση που
πάσχετε από καρκίνο του προστάτη και δεν μπορείτε να υποβληθείτε σε
ριζική προστατεκτομή ή έχετε ακτινοβοληθεί και ταυτόχρονα υποφέρετε από
αποφρακτικά ενοχλήματα κατά την ούρηση μπορείτε παρηγορικά να
ανακουφισθείτε από αυτά με την θεραπεία με το GreenLight Laser.
Το GreenLight Laser έχει έγκριση από το FDA από τον Μάιο του 2001
Σχετικά με την θεραπεία με το GreenLight Laser
Από τον Μάιο του 2001, όποτε και εγκρίθηκε από τον Αμερικανικό
Οργανισμό Φαρμάκων και Τροφίμων (FDA), περισσότερες από 350.000
επεμβάσεις έχουν πραγματοποιηθεί παγκοσμίως με το GreenLight Laser.
Τα δημόσια ασφαλιστικά ταμεία (ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, Δημόσιο, κτλ) καλύπτουν πλήρως την οπτική ίνα και ένα μέρος από την νοσηλεία με το GreenLight laser. Όλες οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν πλήρως όλα τα έξοδα από την θεραπεία με το GreenLight laser.
Μία λεπτή οπτική ίνα εισέρχεται στην ουρήθρα διαμέσου του
κυστεοσκοπίου. Η ίνα μεταφέρει την ενέργεια του Laser του πράσινου
φωτός, εξαχνώνοντας και αφαιρώντας έτσι γρήγορα τον διογκωμένο
προστάτη. Ο ουρολόγος μπορεί με ασφάλεια να δει και να ελέγξει την
περιοχή της θεραπείας, προσαρμόζοντας την διαδικασία στις απαιτήσεις
και τα ανατομικά χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή. Η φυσιολογική ροή των
ούρων αποκαθίσταται άμεσα και τα ενοχλητικά συμπτώματα της ούρησης
υποχωρούν γρήγορα στους περισσότερους ασθενείς.
Η επέμβαση μπορεί να γίνει σε οργανωμένο Νοσοκομείο ή Κλινική ή ακόμα
και σε εξωτερική βάση σαν χειρουργείο ημέρας (Day Clinic). Συνήθως
απαιτείται μόνο ένα βράδυ νοσηλείας.
Οι περισσότεροι ασθενείς, οι οποίοι είναι σε καλή γενική κατάσταση
χωρίς πολλά προβλήματα υγείας, μπορούν να πάνε σπίτι μετά από μερικές
ώρες μετά το τέλος της επέμβασης. Μερικές φορές ο γιατρός αισθάνεται
πιο άνετα ζητώντας από τον ασθενή να παραμείνει ένα βράδυ στο
νοσοκομείο και να πάει την επομένη στο σπίτι του ιδιαίτερα αν η
επέμβαση έγινε αργότερα την διάρκεια της ημέρας ή αν ο ασθενής κατοικεί
μακριά από το νοσοκομείο ή αν του χορηγήθηκε επισκληρίδια αναισθησία η
οποία καθυστερεί την κινητοποίηση του ασθενή.
Κατά την διάρκεια και μετά το GreenLight
Θα χρειασθείτε κάποια μορφή αναισθησία για την θεραπεία με το
GreenLight. Ανάλογα με την γενική φυσική κατάστασή σας θα χρειασθείτε
γενική ή επισκληρίδια (από την μέση και κάτω νάρκωση) ή τοπική (μπλοκ
των νεύρων του προστάτη με τοπικά αναισθητικά και χορήγηση ήπιων
ενδοφλέβιων αναλγητικών) αναισθησία.
Όχι! Με τον γιατρό σας μπορείτε να συζητήσετε τις δυνατότητες την
αναισθησίας καθώς και την φαρμακευτική αγωγή για την ασφαλή
αντιμετώπιση του πόνου κατά την διάρκεια και μετά την επέμβαση.
Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται ελαφριά μόνο ενόχληση, όπως πχ
λίγο κάψιμο κατά την ούρηση, για μία περίπου εβδομάδα. Αυτό
αντιμετωπίζεται εύκολα και πλήρως με ήπια παυσίπονα (πχ Depon) και
αντιφλεγμονώδη φάρμακα (πχ Mesulid ή Voltaren) από το στόμα.
Πολλοί ασθενείς δεν χρειάζονται καθόλου καθετήρα μετά την επέμβαση. Εάν
όμως ένας καθετήρας είναι αναγκαίος αφαιρείται συνήθως σε λιγότερο από
24 ώρες. Ορισμένοι όμως ασθενείς που είχαν σοβαρά επηρεασμένη
λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή έφεραν καθετήρα πριν την επέμβαση
μπορεί να χρειαστούν καθετήρα για ένα μεγαλύτερο ίσως χρονικό διάστημα.
Λιγότερο από το 1% των ασθενών που θεραπεύτηκαν με το GreenLight Laser θα είχαν σεξουαλική δυσλειτουργία μετά την επέμβαση. Αν είστε σεξουαλικά ενεργός θα πρέπει να αναμένετε ότι θα συνεχίσετε να είστε και μετά την θεραπεία. Η μέθοδος GreenLight Laser δεν θα επηρεάσει την ικανότητα σας να έχετε στύση ή οργασμό.
Κίνδυνοι και Επιπλοκές
Υπάρχουν ελάχιστες επιπλοκές με την μέθοδο GreenLight laser. Το ιατρικό
ιστορικό σας και η γενική κατάσταση υγείας σας καθορίζουν συνήθως τις
πιθανότητες εμφάνισης μετεγχειρητικών προβλημάτων. Οι περισσότεροι
ασθενείς αναφέρουν ένα πολύ υψηλό βαθμό ικανοποίησης. Υπάρχει μια μικρή
πιθανότητα οι ασθενείς να έχουν ελαφριά αίσθηση καύσου κατά την
διάρκεια της ούρησης ή να δουν λίγο αίμα στα ούρα για μερικές μόνο
ημέρες. Επίσης μπορεί να εμφανίσουν μία ήπια συχνουρία ή επιτακτικότατα
στην ούρηση που είναι συνήθως παροδική και υποχωρεί σε λίγες ημέρες
είτε από μόνη της είτε με την χορήγηση ειδικών φαρμάκων από τον
Ουρολόγο. Μερικοί άνδρες μπορεί να βιώσουν λίγο πιο έντονα συμπτώματα,
τα οποία μπορούν εύκολα να αντιμετωπισθούν από τον Ουρολόγο. Ίσως
παρατηρηθεί παλίνδρομη εκσπερμάτιση ή «ξηρός οργασμός». Με βάσει την
μέχρι τώρα εμπειρία σε περισσότερες από 250.000 σε όλον τον κόσμο
κανένας ασθενή μετά από GreenLight Laser δεν παρουσίασε ακράτεια ούρων
ή απώλεια της στυτικής του λειτουργίας ή πολυμεταγγίστηκε ή εμφάνισε
σύνδρομο απορρόφησης (σύνδρομο TURP) ή πέθανε.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με τον Ουρολόγο σας εάν δείτε ένα από τα παρακάτω:
|











