Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι μια μη καρκινική αύξηση του μεγέθους του προστάτη, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες άνω των 50 ετών. Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περιβάλλει την ουρήθρα. Με την πάροδο του χρόνου, η αύξηση του μεγέθους του προστάτη μπορεί να προκαλέσει πίεση στην ουρήθρα, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως:

• Δυσκολία στην ούρηση.
• Συχνουρία, ιδιαίτερα τη νύχτα (νυκτουρία).
• Αίσθηση ατελούς κένωσης της κύστης.
• Ακράτεια ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση.

Αν και η BPH δεν είναι επικίνδυνη για τη ζωή, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Η μέθοδος REZUM βασίζεται στη χρήση θερμικής ενέργειας που προέρχεται από υδρατμούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

1. Ένα ειδικό εργαλείο εισάγεται διαμέσου της ουρήθρας.
2. Εκτοξεύονται μικρές ποσότητες υδρατμών απευθείας στον ιστό του υπερπλασμένου προστάτη.
3. Οι υδρατμοί απελευθερώνουν θερμική ενέργεια, η οποία προκαλεί την καταστροφή των κυττάρων του υπερπλασμένου ιστού.
4. Ο νεκρός ιστός απορροφάται φυσικά από το σώμα μέσα σε μερικές εβδομάδες, μειώνοντας την πίεση στην ουρήθρα.

Η διαδικασία είναι σύντομη, διαρκεί συνήθως 10-15 λεπτά, και γίνεται είτε με τοπική αναισθησία είτε υπό μέθη, εξασφαλίζοντας ελάχιστη ταλαιπωρία για τον ασθενή.

Η χρήση του REZUM προσφέρει πολλαπλά οφέλη σε σχέση με άλλες μεθόδους αντιμετώπισης της BPH:

1. Μη Χειρουργική Προσέγγιση: Επειδή η μέθοδος δεν απαιτεί μεγάλες τομές ή γενική αναισθησία, ο ασθενής αναρρώνει ταχύτερα.
2. Διατήρηση της Σεξουαλικής Λειτουργίας: Σε αντίθεση με ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, το REZUM δεν επηρεάζει τη στύση ή τη φυσιολογική εκσπερμάτιση.
3. Μικρή Διάρκεια Ανάρρωσης: Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες.
4. Μείωση Συμπτωμάτων: Οι ασθενείς βιώνουν σημαντική βελτίωση στα ουρολογικά συμπτώματα μέσα σε λίγες εβδομάδες.
5. Μακροχρόνια Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι συνήθως διαρκή, με ελάχιστη ανάγκη για επαναληπτικές επεμβάσεις.
6. Ελάχιστες Επιπλοκές: Σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, οι παρενέργειες του REZUM είναι ήπιες και προσωρινές.

1. Προετοιμασία

Ο ασθενής υποβάλλεται σε προεγχειρητικό έλεγχο για να επιβεβαιωθεί η καταλληλότητά του για τη θεραπεία. Συνήθως περιλαμβάνονται εξετάσεις όπως:

• PSA (Prostate-Specific Antigen).
• Υπερηχογράφημα προστάτη.
• Ουροδυναμικός έλεγχος.

2. Εκτέλεση της Διαδικασίας

Η θεραπεία γίνεται σε εξωτερική βάση:

• Το ειδικό εργαλείο εισάγεται μέσω της ουρήθρας.
• Κάθε εφαρμογή διαρκεί περίπου 9 δευτερόλεπτα, και μπορεί να χρειαστούν 4-10 εφαρμογές ανάλογα με το μέγεθος του προστάτη.

3. Μετά τη Διαδικασία

Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν προσωρινά έναν καθετήρα για λίγες ημέρες για την υποβοήθηση της ούρησης. Η αίσθηση καψίματος ή ερεθισμού είναι συνηθισμένη αλλά υποχωρεί γρήγορα.

Το REZUM είναι κατάλληλο για άνδρες που:

• Έχουν μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα καλοήθους υπερπλασίας προστάτη.
• Δε θέλουν ή δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
• Έχουν απογοητευτεί από τις παρενέργειες των φαρμάκων.

Ωστόσο, δεν ενδείκνυται για:

• Πολύ μεγάλους προστάτες (>150 κυβικά εκατοστά).
• Ασθενείς με μεταλλικά εμφυτεύματα που επηρεάζουν τη λειτουργία των ιατρικών εργαλείων.

Αν και η μέθοδος REZUM θεωρείται ασφαλής, μπορεί να προκύψουν κάποιες προσωρινές παρενέργειες:

• Ερεθισμός της ουρήθρας.
• Συχνουρία για λίγες ημέρες.
• Ήπια αιματουρία (αίμα στα ούρα).
• Πιθανή μόλυνση του ουροποιητικού, η οποία αντιμετωπίζεται εύκολα με αντιβιοτικά.

Οι σοβαρές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η θεραπεία REZUM:

• Βελτιώνει την ποιότητα ζωής κατά περίπου 50% στους περισσότερους ασθενείς.
• Προσφέρει σημαντική μείωση της IPSS (International Prostate Symptom Score) μέσα σε τρεις μήνες.
• Έχει υψηλά ποσοστά ικανοποίησης μεταξύ των ασθενών.

Η μακροχρόνια παρακολούθηση δείχνει ότι τα οφέλη διατηρούνται για τουλάχιστον 5-10 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Χειρουργικές Επεμβάσεις (TURP, HoLEP)

Σε σύγκριση με την παραδοσιακή διουρηθρική προστατεκτομή (TURP) ή την αφαίρεση με laser (HoLEP), το REZUM:

• Είναι λιγότερο επεμβατικό.
• Έχει λιγότερες παρενέργειες.
• Μπορεί να γίνει σε εξωτερική βάση χωρίς νοσηλεία.

Φαρμακευτική Αγωγή

Αν και η φαρμακευτική αγωγή (π.χ. άλφα-αναστολείς) είναι συχνά η πρώτη επιλογή, μπορεί να συνοδεύεται από παρενέργειες όπως:

• Μείωση της λίμπιντο.
• Ζάλη ή κόπωση.
• Ανεπαρκής ανακούφιση σε προχωρημένα στάδια BPH.

Το REZUM προσφέρει πιο μόνιμη λύση χωρίς τις μακροχρόνιες επιπλοκές της φαρμακευτικής θεραπείας.

Το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από την τοποθεσία και το ιατρικό κέντρο, αλλά γενικά είναι οικονομικότερο από τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις. Πολλές ασφάλειες καλύπτουν τη διαδικασία, καθιστώντας την προσιτή για περισσότερους ασθενείς.

Η θεραπεία REZUM είναι μια επαναστατική προσέγγιση στην αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Προσφέρει ασφαλή, αποτελεσματική και ελάχιστα επεμβατική λύση για τους άνδρες που υποφέρουν από τα ενοχλητικά συμπτώματα της BPH. Με την ταχεία ανάρρωση, τη διατήρηση της σεξουαλικής λειτουργίας και τη μακροχρόνια αποτελεσματικότητα, το REZUM αλλάζει τα δεδομένα στην ουρολογία, προσφέροντας μια αξιόπιστη εναλλακτική στις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.