Ιεροκολποπηξία
Η πάθηση
Περισσότερες από 120.000 γυναίκες χειρουργούνται ετησίως για πρόπτωση της μήτρας ή/και του κολοβώματος του κόλπου στις ΗΠΑ. Πρόπτωση (ή απλά πτώση) των οργάνων του πυελικού εδάφους (κόλπος, μήτρα, ουροδόχος κύστη, έντερο ή ορθό) συμβαίνει όταν ο συνδετικός ιστός ή οι μύες του πυελικού εδάφους ή της σωματικής κοιλότητας έχουν εξασθενίσει και δεν μπορούν να συγκρατήσουν τα όργανα της πυέλου στην φυσική τους θέση.
Η εξασθένιση του συνδετικού ιστού που υποστηρίζει τα ενδοπυελικά όργανα επιδεινώνεται με: την ηλικία, τους τοκετούς, χρόνιο βήχα ή/και βρογχικό άσθμα, χρόνια δυσκοιλιότητα, την παχυσαρκία και τις σωματικές καταπονήσεις
Οι γυναίκες με πρόπτωση των πυελικών οργάνων έχουν συχνά προβλήματα με: ακράτεια ούρων, εξελκώσεις του κόλπου, σεξουαλική δυσλειτουργία και δυσκινησία του εντέρου και δυσκοιλιότητα.
Η da Vinci Ιεροκολποπηξία είναι σήμερα η νούμερο 1 επιλογή για την θεραπεία της συμπτωματικής πρόπτωσης των οργάνων του πυελικού εδάφους (κόλπος, μήτρα, ουροδόχος κύστη, έντερο ή ορθό) της γυναίκας στις ΗΠΑ. Χάρις στην αλματώδη ανάπτυξη της χειρουργικής τεχνολογίας είναι δυνατή η ευρεία εφαρμογή και προσφορά της ελάχιστα επεμβατικής προοπτικής για την Ιεροκολποπηξία – την da Vinci αντιμετώπιση της πρόπτωσης της μήτρας ή του κολοβώματος του κόλπου στις γυναίκες.


Είναι πια πραγματικότητα μεγάλες και πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις να εκτελούνται μέσω μικρών οπών (μικροσκοπικών τομών). Έτσι εξασφαλίζονται τα πλεονεκτήματα της οριστικής και πλήρους θεραπείας με την δυνατότητα για σημαντικά λιγότερο πόνο, συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο και γρηγορότερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες καθώς και το σπουδαιότερο την δυνατότητα για καλύτερα κλινικά αποτελέσματα.

Στην αντιμετώπιση της πρόπτωσης των οργάνων του πυελικού εδάφους στη γυναίκα η χειρουργική εργασία στην κλίμακα του χιλιοστού κάνει την διαφορά. Πρόκειται για μικροχειρουργική. Η επαναφορά των οργάνων στην φυσιολογική ανατομική τους θέση και η επαναστήριξή τους στην αρχική τους θέση με την ταυτόχρονη αντιμετώπιση της ακράτειας των ούρων απαιτεί ιδιαίτερη ακρίβεια και “μαστοριά” στους χειρισμούς των ρομποτικών εργαλείων.
Σχετικά με την επαναφορά των γυναικείων γεννητικών οργάνων στην φυσιολογική ανατομική τους θέση και την εξάλειψη των συμπτωμάτων (ακράτειας ούρων, ουρολοιμώξεις, πόνοι και αίσθημα βάρους στον κόλπο κτλ) η da Vinci ιεροκολποπηξία εμφανίζει παρόμοια ή και καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική θεραπεία, έτσι όπως αποδεικνύεται σε μεγάλες διεθνείς-πολυκεντρικές συγκριτικές μελέτες. Επιπλέον η da Vinci ιεροκολποπηξία έχει και καλύτερα κλινικά αποτελέσματα σε σχέση με τις διακολπικές επεμβάσεις (πρόσθια ή/και οπισθία κολποραφή με ή χωρίς την τοποθέτηση πλέγματος), με τις επεμβάσεις δηλαδή που εκτελούνται διαμέσου του κόλπου.
Οι νέες γυναίκες με πρόπτωση των γεννητικών οργάνων που υποβάλλονται σε ιεροκολποπηξία ανησυχούν επίσης για την διαφύλαξη της αισθητικότητας του κόλπου και της σεξουαλικής λειτουργίας μετά την επέμβαση. Η διαφύλαξη της λειτουργικότητας του κόλπου εξαρτάται κυρίως από τον βαθμό πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων και την διαφύλαξη των νεύρων κατά την διάρκεια της επέμβασης. Με την ρομποτική χειρουργική έχουμε την δυνατότητα να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα ρομποτικά εργαλεία δίνουν την δυνατότητα στον χειρουργό να έχει μέσα στην κλειστή κοιλιά δύο μικροσκοπικά χεράκια που λειτουργούν το ίδιο γρήγορα και με ακρίβεια όπως τα ανθρώπινα χέρια. Όλες οι μέχρι τώρα μεγάλες μελέτες δείχνουν ότι η da Vinci ιεροκολποπηξία παρουσιάζει τα ίδια ή και ανώτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με το ανοιχτό χειρουργείο και τις διακολπικές επεμβάσεις ενώ τα ποσοστά διατήρησης της κολπιικής λειτουργίας είναι ιδιαίτερα υψηλά.
Είναι σημαντικό να υπογραμμισθεί ότι η επέμβαση με το da Vinci δεν εκτελείται από το ρομπότ αλλά ο χειρουργός έχει πάντα τον απόλυτο έλεγχο κάθε χειρουργικού βήματος με την βοήθεια της ρομποτικής χειρουργικής πλατφόρμας.